Rapport du secours médical sur l’avalanche de Valfréjus le 18 janvier 2016. Cette avalanche a emporté 52 militaires en exercice. 6 personnes sont décédées. Des équipes médicales provenant de 3 bases de secours ont été mobilisées.

Trois leçons principales à tirer de cette expérience ont été rapportées dans cette publication :

1. L’anticipation : la pré activation du centre hospitalier de référence et l'actualisation permanente de l'évolution du bilan a permis au centre de se préparer efficacement à l'afflux massif des victimes.

2. L’utilisation des outils de triage. 5 personnes ont été déclarées DCD sur place en accord avec les indications de la check-list avalanche. Les autopsies réalisées plus tard ont confirmé que ces décisions étaient adéquates. Les patients avaient bien été hypoxiques et n’avaient donc pas d’indication d’ECMO.

3. La communication : une piste d’amélioration ! Les médecins n’ont jamais pu communiquer ensemble avec leur poste radio programmés pour des communications locales uniquement.

Take home message : Lorsque les règles de médecine de catastrophe sont appliquées – même en zone de montagne – les évènements sont bien mieux gérés. Il est toutefois nécessaire de promouvoir l’utilisation d’une fréquence médicale régionale sur les postes radio du secours en montagne.

Marc Blancher, Yann Bauvent, Stéphane Baré, Ben Wuyts, Yann Fillet, Julien Brun, François Albasini, Pierre Bouzat. Multiple casualty incident in the mountain: Experience from the Valfrejus avalanche. Resuscitation : Volume 111, February 2017, Pages e7-e8, ISSN 0300-9572, http://dx.doi.org/10.1016/j.resuscitation.2016.11.014.

Marc Blancher