Lors de la réanimation des arrêts cardiaques (RCP), après intubation, l’insufflation continue d’oxygène semble supérieure à la ventilation traditionnelle (insufflation intermittente). L'intubation nécessite une intervention spécialisée.

L'équipe du SDIS 74 rapporte une étude randomisée faite sur mannequins où 35 équipes de 3 sauveteurs ont réalisé une RCP avec soit une ventilation au ballon, soit une insufflation continue d’oxygène sans intubation avec un dispositif spécifique (B-Card, Vygon).

Le critère de jugement principal était le rapport "durée de massage / durée totale de réanimation". Ce critère (médiane) était de 75,7 % dans le groupe intubation et 86,2 % dans le groupe B-card (p < 0,001).

La durée de prise en charge globale était identique dans les deux groupes.

Ce travail montre la faisabilité et l’intérêt potentiel de ce dispositif d’insufflation continue d’oxygène lors de la prise en charge non médicalisée des arrêts cardiaques.

Cette technique est une piste pour améliorer la qualité de la RCP et le pronostic des patients en arrêts cardiaques.

Arnaud Gaillard, Cécile Ricard, Claire Vallenet, Olivier Baptiste, Vincent Peigne.

Continuous insufflation of oxygen without endotracheal intubation improves cardiopulmonary resuscitation, a manikin-based model, The American Journal of Emergency Medicine, Available online 22 November 2016, ISSN 0735-6757.

http://dx.doi.org/10.1016/j.ajem.2016.11.045.

Vincent Peigne